Лечить некому, а скоро будет и некого

отметили
12
человека
в архиве
Лечить некому, а скоро будет и некого

По оценкам Общественной палаты Тверской области, программы модернизации и оптимизации регионального здравоохранения провалены.

На заседании Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и приоритетным проектам, прошедшем в Кремле 21 марта, Владимир Путин говорил о том, что люди жалуются на нехватку врачей, особенно в небольших городах и населенных пунктах. «Сложно записаться к нужному специалисту, быстро пройти обследование, а в регистратурах еще часто встречается хамство», – отметил глава государства.

Именно такая ситуация характерна для тверского здравоохранения. На заседании региональной Общественной палаты, которое прошло чуть раньше, 16 марта, были озвучены шокирующие цифры.

За последние 26 лет население области сократилось на 358 тысяч жителей. На сегодняшний день регион занимает второе место в ЦФО и третье место среди всех субъектов РФ по убыли населения. Тверская область является лидером по количеству умерших, по показателям детской смертности, по смертности от болезней кровообращения. Происходящее в сельских районах, не стесняясь, называют демографической катастрофой.

Модернизация провалилась

Переломить ситуацию еще десять лет назад был призван приоритетный национальный проект «Здоровье», затем – программа модернизации здравоохранения Тверской области. Объем финансирования модернизации, рассчитанной на 2011 – 2013 годы, только из федерального бюджета составил порядка 3 миллиардов рублей.

Предполагалось, что ее реализация позволит в корне изменить ситуацию в самой системе регионального здравоохранения. «Кроме работы по основным направлениям – капитальному ремонту, закупке оборудования, внедрению медицинских стандартов и современных информационных технологий – активно идет обновление самой структуры здравоохранения Верхневолжья», – уверяли в правительстве Тверской области в конце 2012 года.

Сегодня эксперты региональной Общественной палаты констатируют, что программа модернизации провалилась. Острых проблем в тверском здравоохранении стало даже больше.

Если их не удастся преодолеть, то в ближайшие годы в большинстве муниципальных образований будет некому лечить, а затем – и некого.

Согласно индексу эффективности систем здравоохранения субъектов РФ, опубликованному «Известиями», Тверская область по итогам 2015 года занимает 72-е место. В сравнении с 2013-м регион опустился на четыре позиции.

60 пациентов в день вместо 15

Считается, что главная болевая точка тверского здравоохранения – это кадры. Особенно в городских и районных больницах. По официальной статистике укомплектованность штатных расписаний в государственных учреждениях здравоохранения в среднем составляет 84%. Количество вакансий – 540 врачей и 616 медицинских работников среднего звена. Но на самом деле врачи в районных больницах работают не на ставку, а на две, а то и на три. При этом возраст большинства врачей и медсестер старше 55 лет. Сами медики отмечают, что пополнения молодежью практически нет.

В Тверской области существует серьезный дефицит не только узких специалистов, не хватает и базовых врачей, без которых районные больницы не могут существовать: терапевтов, педиатров, врачей скорой медицинской помощи, неврологов, хирургов, анестезиологов.

– Недавно была в Осташковском районе. Там 5700 детей. Работают два педиатра, – привела конкретный пример главный врач Центра специализированных видов медицинской помощи им. В.П. Аваева Каринэ Конюхова на заседании Общественной палаты. – Вместо положенных 15 детей педиатр принимает в день 50–60. Она же ведет стационар. Плюс к этому ездит на вызовы. Плюс носит для работы документы домой. Кто будет работать в таких адских условиях? Это физически невозможно. Ни о каком качестве речи уже не идет.

В Кимрской ЦРБ при условии работы врача на одну ставку дефицит специалистов составляет 50% от штатного состава.

В последние годы в Кимрах были закрыты терапевтическое отделение на левом берегу Волги, больница № 3 в микрорайоне «Южный», роддом, профилактории и здравпункты города.

По свидетельствам очевидцев, на сегодняшний день пациенты стационара Кимрской ЦРБ лежат в коридорах больницы. Отметим, что Кимры – один из крупнейших городов региона.

Куда пропадают выпускники

Каждый год Тверской государственный медицинский университет выпускает более 300 дипломированных врачей, в том числе и узких специальностей. Многие из них проходили учебу за счет бюджета по так называемому «целевому направлению». После получения диплома молодой врач обязан отработать по специальности на малой родине от трех до пяти лет. «Куда же они пропадают?» – разводит руками ректор ТвГМУ Михаил Калинкин.

Молодые люди хотят жить здесь и сейчас и пользоваться всеми благами современной цивилизации, – объясняет причины кадрового дефицита Конюхова. – Поэтому самые перспективные из них уезжают на работу в Москву или Московскую область, где зарплаты в несколько раз выше тверских. Другие идут в коммерческие структуры или вообще в иную сферу деятельности, где можно гораздо быстрее заработать себе на достойную жизнь. Разорвать договор по целевому направлению не составляет особого труда. Устроившись на работу в Москве, выпускники медуниверситета могут выплатить необходимую неустойку через два-три месяца.

Стоит заметить, что проблема нехватки узких специалистов остро стоит десятилетиями. Один из ключевых моментов – адекватность финансовой оценки их труда. По мнению экспертов, когда уровень зарплаты хотя бы приблизится к доходам главных врачей, их заместителей или сотрудников бухгалтерии, квалифицированные специалисты вернутся в кабинеты государственных медучреждений.

Врачи выбирают «налево»

В анонимной беседе с корреспондентом Tverigrad.ru несколько врачей высказали мнение, что в идеале они хотели бы работать в государственной клинике совсем небольшое количество часов, в том числе для того, чтобы сохранить и повысить квалификацию за счет бесплатной профподготовки. Остальное время медики предпочитают отдать «подработке» на частном приеме, чтобы обеспечить достойное существование. Ситуацию, по мнению собеседников Tverigrad.ru, может поменять только личная ответственность руководителей тверской медицины и главных врачей, когда они будут отвечать карьерой и своими немаленькими премиями в случае проблем с квалифицированными специалистами.

Поэтому пока врачи неплохо зарабатывают на жизнь в частных клиниках, принимая тех же пациентов, которые не смогли получить их консультацию в рамках полиса ОМС, стоимость которого граждане оплачивают налоговыми вычетами из своей заработной платы.

Вместе с тем появившиеся на этой неделе данные опроса «ВЦИОМ-Спутник» по-прежнему показывают, что самой привлекательной сферой занятости для детей родители традиционно считают медицину. Исходя из этого, можно предположить, что население не ощущает, регулярно относя деньги врачам, а не получая «бесплатную» помощь, что медики находятся в бедственном финансовом положении.

Добавим, что в районах самой большой по площади области ЦФО жители только рады врачам из Подмосковья и Твери, которые на регулярной основе колесят по районам, оказывая местному населению платные услуги. В большинстве муниципалитетов альтернативы государственной медицине не существует, поэтому граждане не могут воспользоваться услугами узких специалистов. В связи с этой ситуацией чрезмерно возрастает нагрузка на Областную клиническую больницу, другие медицинские учреждения регионального уровня, расположенные в Твери.

Томограф как предмет интерьера

Отсутствие квалифицированных специалистов становится причиной неэффективного использования современного оборудования, которое было поставлено во многие ЦРБ в рамках программы модернизации. В основном это дорогостоящее оборудование часто простаивает. И не потому, что нет людей, которых надо обследовать. Просто на этих современных приборах некому работать. Такая же ситуация с эндоскопами, которыми были обеспечены практически все ЦРБ. Аналогично обстоит дело и с реанимобилями, также переданными муниципалитетам в рамках целевой программы. Эти машины оборудованы модулями для оказания высокотехнологичной экстренной медицинской помощи стоимостью около трех миллионов рублей. Но используются реанимобили как обычные кареты скорой помощи.

В 2014 году Контрольно-счетная палата Тверской области провела проверку использования закупленного министерством здравоохранения оборудования. Оказалось, что треть дорогостоящих медицинских приборов не используется. Среди выявленных причин возникшей ситуации – дефицит специалистов, нехватка расходных материалов и даже отсутствие потребности в этом оборудовании.

«Уберите стерву!»

– Для нашей ЦРБ был приобретен флюорограф, который постоянно ломался. У него регулярно сгорали платы, – рассказывает о ситуации в Осташкове член Общественной палаты Лидия Олейник. – Оказалось, что этот мобильный прибор, предназначенный для работы на выездах, просто не выдерживает нагрузки в стационарном режиме. Закупили три гастрофиброскопа, видимо, по низкой цене. Из трех собрали один, который сейчас, к счастью, используется. УЗИ показывает какие-то неопознанные предметы. Томограф простаивает. Наших жителей, у которых случился инсульт, для томографии возят в Ржев. Назад в основном везут гробы.

Полученные результаты опроса по оценке качества медицинских услуг, который провела кафедра социологии ТвГТУ, говорят сами за себя: 68% респондентов считают, что качество медицинских услуг за последние годы ухудшилось, 32% – не изменилось. Из положительных изменений участники опроса назвали только открытие офисов врачей общей практики. Но в целом 74% оценивают ситуацию в здравоохранении как отрицательную. И никто из респондентов не поставил галочку в графах «Хорошо» и «Отлично».

В одной анкете в строке «Ваши пожелания» написано: «Прошу убрать со скорой стерву, которая плюет на бабушку с давлением за 200. Сказала, что много вас таких, которых надо госпитализировать. Если будет лучше, считай, что это сказка».

По сообщениям читателей Tverigrad.ru на редакционную почту, ситуация со службой скорой помощи даже в областном центре не выдерживает никакой критики, бригаду медиков можно ждать больше двух часов! А диспетчеры, как и обращал внимание Владимир Путин, по-прежнему могут не очень вежливо ответить на вполне корректный вопрос о причинах такой задержки.

Запись в больницу – лотерея

По словам заместителя министра здравоохранения Тверской области Аллы Соловьевой, которая представляла ведомство на заседании Общественной палаты, чтобы попасть в Областную клиническую больницу, пациенту нужно вытащить «счастливый билет». По ее данным, запись жителей из разных городов и районов Тверской области в ОКБ проводится один раз в неделю с 7 до 8 утра. Очередь занимают с пяти утра. В результате только редким счастливчикам удается записаться на прием с первой попытки.

Впрочем, возмущение чиновника от медицины вполне можно принять и за самокритику. Серьезные проблемы в организации работы трехуровневой системы оказания медицинских услуг населению во многом связаны с неэффективностью управления сферой здравоохранения региона. Система предполагает, что за первичной помощью больной обращается в лечебное учреждение по месту жительства, более серьезные проблемы со здоровьем решает в межмуниципальных медицинских центрах, а весь спектр современных высокотехнологичных услуг оказывается в региональных больницах Твери.

Системные проблемы на первом и втором уровнях закономерно отражаются на нагрузке региональных медучреждений, в том числе и Областной клинической больницы.

О проблемах известно, но что делать?

Алла Соловьева констатировала, что минздрав в курсе всех проблем отрасли. Кадровая политика в сфере здравоохранения была провалена не только в Тверской области, но и во всей стране. Замминстра также признала, что модернизация была проведена крайне нерационально. По ее словам, зафиксированы случаи, когда здания роддомов и детских больниц сначала были отремонтированы, а потом закрыты.

Таким образом, оптимизация и модернизация системы регионального здравоохранения, по сути, обернулись как минимум неэффективным использованием бюджетных средств. Будет ли дана правовая оценка результатам реализации государственных программ в сфере здравоохранения, неизвестно. По итогам проверки Контрольно-счетной палаты Тверской области, общая финансовая оценка выявленных нарушений за 2011 год составила 310 210,6 тыс. руб., или 67,4% от объема проверенных средств.

– Я не знаю, кто тогда был начальником департамента. Это был 2011 год, – заявила Соловьева в ответ на вопрос председателя Общественной палаты Лидии Тумановой.

– Это не важно. Реализацией программы занимался главный управляющий орган здравоохранения области, то есть нынешнее министерство. Значит, пройдет еще пять лет, и что? Мы то же самое услышим и в ваш адрес, – резюмировала Туманова.

Добавим, что действующий министр Роман Курынин был приглашен на это заседание Общественной палаты и даже внесен в список выступающих. Но не пришел…

Дело не в фамилии министра, а в его работе

За последние десять лет кресло руководителя регионального здравоохранения занимали четыре человека. Анатолий Цезарь (2007 – 2011) и Елена Жидкова (2011 – 2014) были фигурантами уголовных дел. Дело первого закрыли в связи с истечением срока давности, а Жидкова смогла отсудить компенсацию за незаконное уголовное преследование. В 2014 году обязанности министра временно исполняла Татьяна Соцкая.

Два года назад – в марте 2015-го – 35-летний бывший врач-уролог из Москвы Роман Курынин сменил Татьяну Соцкую и стал министром здравоохранения Тверской области. В руководстве области тогда объяснили это кадровое решение тем, что именно Курынин, как человек извне, способен «разрушить местную медицинскую мафию», навести порядок в тверской медицине.

Еще при назначении нового министра Tverigrad.ru отмечал, что Роман Викторович является учредителем ООО «Генетик-Сервис», в котором владеет 50% доли. В 2017 году этот момент заинтересовал депутата Госдумы Антона Морозова. В ответ на депутатский запрос прокуратура Тверской области сообщила, что из объяснений Курынина следует, что «в деятельности организации он участия не принимал, доходов не получал, о том, что является учредителем, не знал». «В ходе проверки подтвердить или опровергнуть объяснение Курынина Р.В. не представилось возможным», – сообщил депутату прокурор Тверской области Вячеслав Росинский.

Тверское журналистское сообщество практически уверено, что у Романа Курынина «очень большие покровители в Москве». Если набрать в Яндексе фамилию министра, первым поисковым запросом будет значиться «курынин роман викторович зять онищенко». То есть пользователи очень часто набирают именно эту фразу, чтобы проверить предположения и слухи.

Медицинское сообщество встретило «молодого» руководителя с настороженностью, а когда он вместо конструктивного диалога начал «насылать» проверки в медучреждения, ситуация перешла в стадию холодной войны.

В конце прошлого года скандалы вышли за пределы медицинского сообщества.

На итоговой пресс-конференции губернатора Игоря Рудени в декабре 2016-го журналисты озвучили проблему с лекарственным обеспечением льготников. Неприятный осадок остался и после того, как Федеральная антимонопольная служба оштрафовала министра Курынина, а затем суд его оправдал.

Тверская непарламентская оппозиция в лице Марины Беловой, которая была кандидатом в депутаты Заксобрания от партии «Парнас», считает, что в Тверской области происходит целенаправленный развал государственной системы здравоохранения. В рамках предвыборной кампании Белова внимательно изучала мнение избирателей по поводу уровня медицинских услуг населению. В итоге она создала интернет-петицию, в которой требует немедленной отставки министра Курынина.

Стоит отметить, уже больше года Роман Курынин – один из немногих членов регионального кабинета министров – сохраняет статус исполняющего обязанности. Эта неопределенность, безусловно, оказывает определенное влияние на работу ведомства. В медицинском сообществе не скрывают, что не понимают, продолжит ли Роман Курынин свою карьеру в Тверской области, и в этой связи – насколько принимаемые им управленческие решения согласуются с концепцией новой команды губернатора по развитию отрасли.

С другой стороны, в России существует четкий политический тренд «не увольнять чиновников под воздействием требований оппозиции», поэтому вопрос в настоящее время, вероятнее всего, стоит в плоскости формулировок. В случае если исполняющий обязанности министра попросит об отставке по собственному желанию в связи с переходом на новую работу, это, безусловно, позволит губернатору «проще перезапустить» систему здравоохранения Тверской области.

Добавил Семен Панов Семен Панов 1 Апреля 2017
проблема (37)
Комментарии участников:
v8
-1
v8, 1 Апреля 2017 , url

По ее данным, запись жителей из разных городов и районов Тверской области в ОКБ проводится один раз в неделю с 7 до 8 утра.

 Тверская от белокаменной далеко, а вот под носом, в 20 км всего такая же херь. правда есть вожножность записаться на приём по телефону. но на кого это расчитано? да и если надо придти к врачу именно сейчас, а не через несколько дней, короче пипец. 

сука, да что это за блядство.....

precedent
+2
precedent, 1 Апреля 2017 , url

А где и когда Вы имели опыт лучшего в поликлинике и бесплатно? 

Да, вот, полагаю, что не имели.  Но, может быть интересно. 

doctorpiter.ru/articles/5237/

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

А где и когда Вы имели опыт лучшего в поликлинике и бесплатно?

 в СССР. была страна такая, помните? или вас еще в проекте не было? 

precedent
0
precedent, 1 Апреля 2017 , url

В СССР лучше работали поликлиники?))  Я 1967 г.р. Мне сказки — то не рассказывай. 

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

В СССР лучше работали поликлиники?)) Я 1967 г.р. Мне сказки — то не рассказывай.

 да лучше и мне тоже не надо заливать, ясно?

precedent
0
precedent, 1 Апреля 2017 , url

Лживое юное создание. Я легко могу доказать, что а) Вы лжёте; б) крайне глупы. 

В СССР всюду были очереди. Практически, всюду.  В 80-х уже везде царил блат. У нас тогда рашидовщина пришла на всю страну.  Да так, что Андропов и КГБ ничего не могли поделать. Все погрязло в трясине. 

Сравнивать качество услуг было не с чем. И было оно крайне низким в поликлиниках. Обслуживание — хамское. Никакой суд, закон о защите прав потребителей и прочие тогда не защищали. А жаловаться главврачу или по партийной линии — шансы невеликие. Если уж совсем ЧП. 

Связи не было. Ну, не было мобильной связи. Дозвониться со стационарного телефона — просто невозможно. Компьютеров не было. Представляешь? Из регистратуры нельзя было забрать свою медицинскую карточку. А если ты " откладывал" карточку на приём к врачу, то мог и вздремнуть. Стоя.  Ибо пока там найдут — не найдут — неизвестно. Регистрация была " на коленках". Что ещё тебе рассказать?)  а, ещё выбора не было никакого. Абсолютно. 

Это сегодня копеечку заплатил и есть выбор. 

А ещё прикол.  У врачей на приеме делать было нечего. Врач только писал. Он только это успевал. И переписывал вручную. 

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

ваш словесный понос, ни как не связан с действительностью.

В СССР всюду были очереди. Практически, всюду.

 они ни куда не делись. идите в поликлинику или встаньте в очередь на операцию, там вам быстро объяснят, ху из ху

В 80-х уже везде царил блат.

 вы от куда прилетели? он ни куда не делся

У нас тогда рашидовщина пришла на всю страну. Да так, что Андропов и КГБ ничего не могли поделать. Все погрязло в трясине.

 че серьёзно? а в 404 хотят кружевные трусики и ни че не могут с этим сделать, какая досада...

Сравнивать качество услуг было не с чем.

 а сейчас с чем, с платными? это те которые как бабка повитуха? знаю, знаю, обращался, им бы деньжат поболе срубить, да наговорить много чего чтоб лох поверил, это вы называете современной медициной?

И было оно крайне низким в поликлиниках.

 едрить колотить, а сейчас на врремя работает врач. что там у тебя, да не важно — время кончилось — иди на хер....

Обслуживание — хамское.

 ни чего не изменилось. 

Никакой суд, закон о зазите прав потребителей и прочие тогда не защищали. А жаловаться главврачу или по партийной линии — шансы невеликие. Если уж совсем ЧП.

 ой, наверное сейчас шансов море....

вам наверное родители поставили блок на всё кроме киселёвщины. но это ваши проблемы

Связи не было. Ну, не было мобильной связи.

 ну да, трубы тогда не было. и что, это минус? и интернета тогда тоже не было, и что?

Дозвониться со стационарного телефона — просто невозможно

 враньё. всегда была возможность, всегда!

так же как и 01 и 02

Из регистратуры нельзя было забрать свою медицинскую карточку.

 вот это откровенное враньё. вот зачем ты врёшь? у меня лично хранилась карта на руках! и в регистраткру я её не сдавал, ибо чтоб не стоять за ней в очереди. да и очередь ни куда не делась, как была — так и осталась!

А если ты " откладывал" карточку на приём к врачу, то мог и вздремнуть. Стоя. Ибо пока там найдут — не найдут — неизвестно. Регистрация была " на коленках". Что ещё тебе рассказать?)

 не надо мне ни чего из своих фантазий рассказывать, вот так вот.одно враньё от тебя.

я раньше знал, что приду в поликлинику и меня ни кто не начнёт дербанить на корман, а сейчас? да всем этим врачам насрать, главное деньги… организовали посредника в роли страховой, вот ну в нормальной голове это могло решение придти? 

precedent
0
precedent, 1 Апреля 2017 , url

Понос у тебя. Испорченного ребенка, великовозрастной детины  

Вот,  смотри,  каким надо быть дураком,  чтобы говорить о том,  что медицина была лучше 30 лет назад?  Цивилизационные условия и пр. Это какой подлец,  лжец- и злодей тебе рассказал?  Никакой. Ты сам сочинил. И сам себя обманываешь. И таких же как ты. Сам по отношению к себе совершаешь подлость. И к таким, как ты.  Выросли в Соцсетях как сорная трава. Пишете другу другу байки и сочинения про себя,  повторяете чужие глупости. Таких же как вы. Вы же никому не будете нужны. Биомасса. Не надо письмо о государстве, Радетель Вы наш. О себе пекитесь. Не обманывайте себя. Никто ничего не изменит для Вас. И Вы ничего не измените. Можете изменить ТОЛЬКО себя. 

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

у тебя слюни ядовитын, кишь от сюда, ядовитая зараза. поясняю в последний раз, специально для тебя, и таких как ты упоротых. речь идёт не об оборудовании современном, а об системном подходе к зравоохранению в целом. ну тебе то понять не суждено, ольгинцев отбирают специально с низким IQ. всё, все разговоры задушевные с тобой окончены раз и на всегда. покеда.

precedent
-1
precedent, 1 Апреля 2017 , url

Авегян пишет дебилам из Украины? 

economicsandwe.com/8D8BAA672D54BD4F/

Нет,  он пишет тем,  кто там еще остался нормальным. 

Там просто не было власти,  но было много сорной травы из соцсетей.  Выросшей в условиях интернет — безответственности,  в узком мирке общения с такими же тараканами, как они сами. Их сейчас морят. 

Но,  беда у них и у Вас — общая: отрыв от реальности. Патологическая лживость и самовнушение. 

precedent
-1
precedent, 1 Апреля 2017 , url

Ещё. Записи " по телефону" не было. Набор медикаментов — крайне ограниченный. Врач знал только то, что запомнил на лекциях и по опыту. Плюс небольшая литература. Процедуры — раз, два, три.  Прогревание и парафин. УВЧ и УФО.  Это сегодня даже телемедицина есть. 

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

Ещё. Записи " по телефону" не было.

 и че? 

Набор медикаментов — крайне ограниченный.

 он и  сейчас из списка, так что не свисти

Врач знал только то, что запомнил на лекциях и по опыту. Плюс небольшая литература.

 а сейчас принимает ДМН или кто.

precedent
-1
precedent, 1 Апреля 2017 , url

«Че»? А то,  что не надо врать. Раньше не было,  сейчас есть. 

Список раз в цать длиннее. И выбор есть. 

Сейчас даже ты,  если совсем не идиот,  можешь узнать многое из интернета. В том числе,  получить актуальную информацию. Правда,  надо уметь видеть достоверную информацию. А чтобы этому научиться,  надо мало — мальски учиться,  а не сочинения сочинять в Соцсетях. 

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

Это сегодня даже телемедицина есть.

 тебе надо банку зарядить у кашпировского

precedent
-1
precedent, 1 Апреля 2017 , url

Методы телемедицины ппрактикуют и в Европе, и в Японии,  и в США.  Никакого отношения к ней не имел и не имеет мошенник мутного времени Кашпировский. Поэтому я и написал,  что не было. Но,  нет,  ты все переврал. Нагло и глупо. 

precedent
-1
precedent, 1 Апреля 2017 , url

А больше всего в советских поликлиниках убивала духота и антисанитария. Это сегодня современные материалы, дизайн, удобная мебель, эргономика, оборудование, кондиционеры, бахилы на ноги. 

v8
+1
v8, 1 Апреля 2017 , url

ну да, а было время в лаптях ходили

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

удобная мебель

 лавка со спинкой с пробитыми отверстиями очень удебна и эргономична. мда, 21 век, еще немного и четверть. поставте для себя такую мебель, я тебе этого желаю.....

precedent
-1
precedent, 1 Апреля 2017 , url

В какой поликлинике ты такую нашел? Адрес?  В Минздрав напишу. 

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

бахилы на ноги

 вот оно в чем вся загогулина, в пакете на башмак. вот без пакета всё, трындец всей медицине

precedent
-1
precedent, 1 Апреля 2017 , url

Только про бахилы прочитал?  Плохи твои дела.  Совсем плохи. 

v8
-1
v8, 1 Апреля 2017 , url

doctorpiter.ru/articles/5237/

 это очередно Эксперт? 

precedent
0
precedent, 1 Апреля 2017 , url

Чукча не читатель?) 

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

нет, просто для тех кто не дотягивает, в силу своих умственных возможностей до анализа этой писанины, для IQ ниже плинтуса — это норма.

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

источник: memesmix.net

v8
-1
v8, 1 Апреля 2017 , url

т-111

 очередной клоун, а нет, ольгинский трололо

т-111
-2
т-111, 1 Апреля 2017 , url

Вы, ещё про улицу Савушкина, забыли написать!

Удачи Вам, и хорошего насторения!

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

а вы про мост Кадырова. и вам не хворать

v8
+1
v8, 1 Апреля 2017 , url

ой, меня для себя кремлебот забанил. плачу и рыдаю.

т-111
0
т-111, 3 Апреля 2017 , url

Без обид! Я Вам про мост Кадырова — в этой ветке не писал!

К Вашему сведению мост Кадырова — назван в честь героя России Рамзана Кадырова, что остановил войну в Чечьне!

Удачи Вам!

v8
+1
v8, 3 Апреля 2017 , url

Без обид! Я Вам про мост Кадырова — в этой ветке не писал!

ну так улицу Савушкина вы лучше знаете, а про мост могли бы и написать, как вы это любите.

т-111
-3
т-111, 1 Апреля 2017 , url

Слушайте, гаспода модераторы!

Вы, бнаните тех, кто банит новости Семёна!

Но в корень не видите, его картинки к новостям!

ЭТО НОРМАЛЬНО? ИЛИ КАК?

v8
+2
v8, 1 Апреля 2017 , url

а ты новость читаешь или картинки смотреть сюда припёрся?

т-111
0
т-111, 1 Апреля 2017 , url

я читаю новость! И делаю — выводы!

Это Вы — картинки втыкаете бессмысленные к новостям...

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

оно и заметно

т-111
0
т-111, 1 Апреля 2017 , url

удачи!

v8
0
v8, 1 Апреля 2017 , url

источник: risovach.ru

т-111
0
т-111, 1 Апреля 2017 , url

А Вы, кроме фоток Медьедева- умнее не могли придумать?

Удачи-Вам, и хорошего настроения!

v8
-1
v8, 1 Апреля 2017 , url

а для вас ни чего умней и не надо

т-111
0
т-111, 3 Апреля 2017 , url

А чтож, тогда на Уточки?

v8
0
v8, 3 Апреля 2017 , url

можете хоть на уточек, хоть куда

Tamriko
+2
Tamriko, 1 Апреля 2017 , url

Сатана ликует там! (это я о сеньке). — Гля, какую бучу поднял, будь он не ладен...

i16chatos
+2
i16chatos, 1 Апреля 2017 , url

Вот и сэмэна от педерастической деменции не могут избавить...



Войдите или станьте участником, чтобы комментировать