Представители здравоохранения увольняются или их увольняют из-за вспышки

ПРОВИДЕНС, Род-Айленд (AP) — Оскорбленные, находящиеся под угрозой насилия и в некоторых случаях страдающие от эмоционального выгорания, десятки государственных и местных руководителей здравоохранения в США подали в отставку или были уволены из-за вспышки коронавируса, что свидетельствует о том, насколько политически воспламеняемые маски, блокировки и данные инфекции стали.
Один из последних отъездов произошел в воскресенье, когда директор общественного здравоохранения Калифорнии доктор Соня Энджелл была уволена из-за технического сбоя, из-за которого было задержано сообщение сотен тысяч результатов тестов на вирусы — информации, используемой для принятия решений о возобновлении деятельности предприятий и школ.
На прошлой неделе уполномоченного по здравоохранению Нью-Йорка сменили после месяцев трений с департаментом полиции и мэрией.
Обзор, проведенный службой новостей здравоохранения Kaiser и Associated Press, показывает, что с апреля в 23 штатах по меньшей мере 49 государственных и местных руководителей здравоохранения подали в отставку, вышли на пенсию или были уволены. Список увеличился более чем на 20 человек с тех пор, как AP и KHN начали отслеживать в июне.
Доктор Том Фриден, бывший директор Центров по контролю и профилактике заболеваний, назвал цифры ошеломляющими. Он сказал, что они отражают выгорание, а также нападения на экспертов и учреждения в области общественного здравоохранения со стороны самого высокого уровня правительства, в том числе со стороны президента Дональда Трампа, который отодвинул на второй план CDC во время пандемии.
«Общий настрой в отношении общественного здравоохранения в США настолько враждебен, что это как бы воодушевило людей на эти атаки», — сказал Фриден.
Последние несколько месяцев были «разочаровывающими, утомительными и обескураживающими» для чиновников общественного здравоохранения, сказала бывший комиссар здравоохранения Западной Вирджинии доктор Кэти Слемп, которую в июне заставил уйти в отставку губернатор-республиканец Джим Джастис.
«Вы заботитесь о сообществе, и вы привержены своей работе и социальной роли, которую вам отводят. Вы чувствуете себя обязанным служить, но в нынешних условиях это действительно сложно », — сказал Слемп в интервью в понедельник.
Уход происходит в то время, когда экспертные знания в области общественного здравоохранения необходимы как никогда, заявила Лори Треммель Фриман, генеральный директор Национальной ассоциации работников здравоохранения округов и городов.
«Мы движемся здесь с головокружительной скоростью, чтобы остановить пандемию, и вы не можете позволить себе нажать кнопку паузы и сказать:« Мы собираемся сменить руководство здесь и свяжемся с вами после того, как наймем ». кто-нибудь, — сказал Фриман.
По состоянию на конец понедельника число подтвержденных инфекций в Соединенных Штатах составляло более 5 миллионов, а число смертей превысило 163 000, что является самым высоким показателем в мире, согласно подсчетам, проводимым Университетом Джонса Хопкинса. Подтвержденное количество случаев коронавируса в мире превысило 20 миллионов, при этом погибло около 734000 человек.
По словам Фримена, многие увольнения и отставки связаны с конфликтами из-за приказов о масках или отключениями по социальному дистанцированию. Несмотря на научные данные, многие политики и другие люди утверждали, что в таких мерах нет необходимости, что бы им ни говорили эксперты в области здравоохранения.
«Это не разрыв в отношении здоровья; это политический раскол », — сказал Фриман.
Некоторые представители здравоохранения заявили, что они ушли в отставку по семейным обстоятельствам, а некоторые ушли на работу в другие агентства, такие как CDC. Некоторые, например Энджелл, были уволены из-за того, что начальство назвало плохим руководством или неспособностью выполнять свою работу.
Другие жаловались, что они перегружены работой, им недоплачивают, недооценивают или заставляют работать в скороварке.
«Для меня разногласия, стресс и отставки, происходящие справа и слева, являются следствием отсутствия реального национального плана ответных мер», — сказал доктор Мэтт Уиллис, санитарный врач округа Марин в Северной Калифорнии. «И нам всем остается бороться на местном уровне и на уровне штата, чтобы добывать ресурсы и импровизировать решения… в раздробленной системе здравоохранения, в системе общественного здравоохранения с ограниченными ресурсами».
Руководители общественного здравоохранения, от доктора Энтони Фаучи до чиновников в небольших общинах, сообщали об угрозах смертью и запугивании. Некоторые видели, как их домашние адреса были опубликованы, или подвергались сексистским нападкам в социальных сетях. Фаучи заявил, что его жена и дочери получали угрозы.
В Огайо директор здравоохранения штата доктор Эми Актон подала в отставку в июне после нескольких месяцев давления, во время которого законодатели-республиканцы пытались лишить ее полномочий, а в ее доме появились вооруженные протестующие.
Именно по совету Эктона губернатор Республиканской партии Майк Девайн стал первым губернатором, который закрыл школы по всему штату. Актон также отменил президентские праймериз в штате в марте всего за несколько часов до начала голосования, рассердив тех, кто посчитал это чрезмерной реакцией.
Исполнительный директор окружного управления здравоохранения округов Лас-Анимас-Уэрфано в Колорадо обнаружила, что ее автомобиль дважды подвергали вандализму, а группа под названием «Округа Колорадо за свободу» выпустила по радио рекламу с требованием ограничить ее полномочия. Ким Гонсалес остался на работе.
В Западной Вирджинии губернатор вынудил Слемпа уйти в отставку из-за расхождений в данных. Слемп сказал, что работе отдела мешали устаревшие технологии, такие как факсы и медленные компьютерные сети. Том Инглсби, директор Центра безопасности здоровья в Johns Hopkins, сказал, что проблема сводилась к технической ошибке, которую легко исправить.
Инглсби выразил глубокое беспокойство по поводу того, что чиновники общественного здравоохранения, которые рассказывали «неприятную правду» политическим лидерам, были удалены.
«Это ужасно для национальной реакции, потому что то, что нам нужно, чтобы пройти через это, прежде всего, — это правда. Нам нужны данные, и нам нужны люди, которые интерпретируют их и помогают политическим лидерам выносить правильные суждения », — сказал Инглсби.
Согласно анализу KHN и AP, с 2010 года расходы на государственные департаменты здравоохранения снизились на 16% на душу населения, а сумма, выделяемая на местные департаменты здравоохранения, упала на 18%. По крайней мере, 38 000 рабочих мест в сфере общественного здравоохранения в штатах и на местном уровне исчезли после рецессии 2008 года, оставив скелет рабочей силы для того, что когда-то считалось одной из лучших систем общественного здравоохранения в мире.
Другой внезапный отъезд произошел в понедельник вдоль границы с Техасом. Д-р Хосе Васкес, орган здравоохранения округа Старр, подал в отставку после того, как комиссары округа отклонили предложение увеличить его зарплату с 500 до 10 000 долларов в месяц.
Судья округа Старр Элой Вера сказала, что Васкес работал 60 часов в неделю в округе, одном из самых бедных в США и недавно одном из наиболее пострадавших от вируса.
«Он почувствовал, что это оскорбление», — сказала Вера.
В Оклахоме с начала вспышки в марте были заменены и государственный комиссар здравоохранения, и государственный эпидемиолог.
В сельской местности Колорадо Эмили Браун была уволена в конце мая с должности директора Департамента общественного здравоохранения округа Рио-Гранде после столкновения с комиссарами округа из-за рекомендаций о возобновлении деятельности. Сменивший ее человек подал в отставку 9 июля.
Браун сказала, что знает многих руководителей департаментов общественного здравоохранения, которые рассматривают возможность ухода в отставку или выхода на пенсию из-за напряжения.
«Месяцы непрерывной и часто недооцененной работы побуждают многих работников общественного здравоохранения уезжать», — сказала Тереза Ансельмо из Колорадской ассоциации местных служащих общественного здравоохранения.
«Это, безусловно, замедлит ответные меры на пандемию и станет менее скоординированным», — сказала она. «Кто захочет заняться этой карьерой, если вы столкнетесь с политическими проблемами, которые возникают?»
